Dans certains pays, la méningite à méningocoques est caractérisée par un état d'hyper endémicité. C'est le cas de l'Afrique Sahélienne. Cette région est appelée la "ceinture de la méningite" ou "ceinture de Lapeyssonie". Cette zone est comprise entre les isohyètes 300mm au nord et 1100mm au sud, et couvre les pays suivants: Bénin, Burkina Faso, Niger, Nigéria, Mali, Sénégal, Soudan, Tchad, République Centrafricaine, Togo et Éthiopie. Il existe une remarquable périodicité des épidémies sahéliennes lors de la seconde moitié de la saison sèche de Mars à Mai, en raison de la sécheresse et des vents de sable qui irritent les muqueuses rhinopharyngées et qui perdent ainsi leurs capacités de défense contre l'infection; peut-être également en raison de la fraîcheur des nuits qui oblige les humains à s'entasser à l'intérieur des tentes et des cases.

Dans de telles régions, l'incidence atteint 500 cas pour 100000 habitants par an lors des épidémies et la moitié environ de tous ces cas se situe dans la tranche d'âge 0-4 ans. Des épidémies se sont également déclarées ces dernières années en Amérique du Sud (Brésil) et en Asie (Inde et Népal). Mais la distribution de l'infection peut varier selon le sérogroupe et le sérotype. En Afrique, le sérogroupe C a une prédilection pour les enfants de moins de 5 ans. Depuis 1975, le sérogroupe C sévit en Afrique. Il est donc préférable d'employer le vaccin divalent A-C.

  Caractéristiques :

  Vaccin préparé à partir de polysaccharides capsulaires (CPS) purifiés de haut poids moléculaire des sérogroupes A et C. Ce vaccin protège contre le risque infectieux lié aux méningocoques A et C. Il ne protège pas contre le méningocoque B, ni contre les autres germes responsables de méningites purulentes (Haemophilus influenzae type B, Streptococcus pneumoniae …).

  Précautions d'emploi :

  Il est préférable de ne pas vacciner avant l'âge de 18 mois. En cas de contact avec un malade atteint d'infection à méningocoque A, cette limite peut être ramenée à 6 mois.

  Comment être vacciné :

  Injection unique SC ou IM de 0,5 ml, chez l'adulte comme chez l'enfant. La protection apparaît à partir du 10ème jour qui suit la vaccination et dure environ 4 ans.

  Effets indésirables :

  On peut observer une hyperthermie passagère et, au point d'injection, une légère rougeur pendant 24 heures.

  Contre-indications :

  Aucune.

 
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