C'est une maladie cosmopolite; en France, elle est devenue rare et évolue sur un mode sporadique. Seule Salmonella typhi et, plus rarement, Salmonella paratyphi sont à l'origine de cas contractés en France. Paratyphi A est souvent en cause en Afrique du Nord et en Espagne. Paratyphi C prédomine en Extrême Orient. La transmission se fait par mode oro-fécal par des aliments ou boissons contaminées. Ces fièvres sévissent dans les pays où le niveau d'hygiène fécale est insuffisant, y compris dans les zones urbaines.

  Caractéristiques :

  2 vaccins sont disponibles. Ils sont préparés à partir de l'antigène polysaccharidique Vi. Ils ne protègent pas contre les infections causées par Salmonella para Typhi A et B. Les anticorps apparaissent 15 jours à 3 semaines après l'injection vaccinale. La vaccination s'adresse aux adultes et aux enfants à partir de l'âge de 2 ans.

  Précautions d'emploi :

  • en cas de fièvre ou d'infection aiguë, il est préférable de reporter la vaccination, - le vaccin devra être administré avec précaution chez les sujets thrombocytopéniques ou présentant des troubles de la coagulation en raison du risque de saignements pouvant survenir à la suite d'une administration intra-musculaire

  • chez les patients recevant un traitement immunosuppresseur, ou présentant un état d'immunodépression, une réponse immunitaire satisfaisante pourrait ne pas être obtenue

  • il est recommandé d'effectuer une surveillance adéquate et de disposer d'un traitement médical approprié en cas de rare réaction anaphylactique consécutive à l'administration du vaccin

  Comment être vacciné :

  1 seule injection en IM. La protection dure au maximum 3 ans.

  Effets indésirables :

  • Après la 1ère dose : locaux : douleur, rougeur, œdème

  • Après la 1ère dose : généraux : fièvre, céphalées, douleurs diffuses, malaise, nausées

  • Après la 2nde dose : l'incidence des réactions locales est légèrement augmentée

  Contre-indications :
  • hypersensibilité à l'un des composants ou lors d'une administration précédente
  • grossesse
 
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