- Le mal de dos est fort répandu. Il s’agit aussi bien des douleurs chroniques de personnes travaillant toute la journée en position assise, que de complications vertébrales survenus lors d’accidents ou d’arthrose, qui touchent au moins une personne sur deux de plus de 50 ans.

  - Le tour de rein ou contracture lombaire représente l’accident le plus banal et le plus fréquent : il se manifeste par une douleur d’apparition brutale, dans la région lombaire ou dorsale. Cette douleur apparaît généralement à la suite d’un faux mouvement ou après avoir soulevé une lourde charge. Il est nécessaire de s’allonger et d’utiliser des médicaments décontracturants. La reprise de l’activité se fera le plus rapidement possible, dès la fin de la crise douloureuse.

  - Il est souvent difficile de trouver la cause exacte d’un mal de dos : nous présentons quasiment tous des signes d’arthrose vertébrale ou de hernie discale. Une douleur de la région lombaire avec irradiation dans un membre inférieur fait penser à une sciatalgie : irritation d’une des racines du nerf sciatique et nécessite le repos absolu.

  - Les circonstances d’apparition de la douleur et leur gravité seront des signes d’urgence. Si la douleur survient après un accident, il faut traiter le blessé comme s’il présentait une fracture vertébrale : immobilité la plus complète possible en attendant les secours et installation dans un matelas-coquille. L’évaluation des conséquences de l’accident en explorant la sensibilité des membres du blessé en le touchant, et en observant sa motricité, en lui demandant de bouger les extrémités (doigts, orteils). En cas de douleurs cervicales, le port d’une minerve, qui empêche les mouvements de la tête, est impératif.

  - La plupart des douleurs de dos peuvent être soignées par des médicaments antalgiques et décontracturants (Myolastan) ainsi qu’une rééducation appropriée afin de renforcer les muscles dorsaux et abdominaux.

  - Le médecin fera un bilan radiologique pour rechercher des lésions d’arthrose. En cas de douleurs persistantes ou de complications neurologiques il demandera un scanner ou une résonance magnétique (IRM) afin d'étudier le retentissement de la modification osseuse (fracture, déformation, tassement) sur les racines nerveuses et sur la moelle épinière elle-même.

  - Il est impératif lors d’un accident, ou en cas de chute, de rester immobile en attendant les secours. Si l’accident a lieu dans une voiture, il faut sortir le blessé de telle façon que l’axe tête cou tronc soit conservé, puis le transférer sur un matelas-coquille sans modifier l’axe de la colonne vertébrale. Il faut rester au repos tant que la douleur persiste, mais reprendre son activité le plus rapidement possible. Il ne faut pas faire de la gymnastique ou de la rééducation tant que la douleur persiste.

Dans tous les cas, demandez conseil à votre Pharmacien.