- Une fracture est une rupture de la continuité de l’os. La fracture est fermée lorsque la peau est intacte et elle est ouverte lorsqu’il y a une plaie en regard de la fracture, avec ou sans extériorisation de l’os.

  - Il faut avant tout reconnaître la fracture. Elle est parfois connue du blessé (il a perçu un craquement) et se manifeste ensuite par une douleur aiguë au niveau de la lésion. La douleur conduit souvent la victime à prendre position antalgique. Il faut rechercher ensuite les signes qui peuvent faire craindre une complication : déformation et raccourcissement du membre fracturé, atteintes nerveuses et vasculaires se traduisant par une diminution de la sensibilité cutanée ou une disparition du pouls périphérique. Les secours transporteront le blessé sur un matelas-coquille qui permet une immobilisation complète.

  - Avant d’installer la victime sur ce matelas puis sur le brancard, le médecin pourra mettre en place un respirateur artificiel et une perfusion intraveineuse afin de parer les conséquences d’un éventuel choc cardio-respiratoire durant le transport. Si la radiologie montre une fracture ouverte, le médecin nettoiera soigneusement la plaie et procèdera si nécessaire à une mise en extension temporaire afin de rétablir la continuité de l’os. Une fois les plaies refermées, on pourra poser un plâtre.

  - Il est impératif d’installer le blessé le plus confortablement possible, en immobilisant le membre fracturé dans la position où vous l’avez trouvé. L’immobilisation du membre fracturé ne doit pas couper la circulation. Dans le cas d’une fracture ouverte avec un os saillant dans la plaie, il faut arrêter l’hémorragie en refermant doucement les bords de la plaie ou en utilisant les points de compression puis placer une compresse stérile sur l’os. Réaliser un coussinet autour de l’os saillant à l’aide de compresses, afin d’éviter toute pression sur l’os, puis faire un bandage peu serré. Si aucun os n’est saillant, arrêtez l’hémorragie en refermant les lèvres de la plaie, puis faites un pansement stérile. Il ne faut pas bouger le membre fracturé si ce n’est pas absolument nécessaire, chercher à réduire vous-même la fracture, vous risquez d’aggraver l’hémorragie et de provoquer des lésions nerveuses, de déplacer le blessé, sauf si sa vie est en danger.

Dans tous les cas, demandez conseil à votre Pharmacien.