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Chez le
nouveau-né et le nourrisson. Apprenez
à reconnaître la douleur
devant : |
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des
cris, des pleurs non calmés par vos bercements
et vos câlins
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une
position inhabituelle "roulé en
œuf
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une
prostration de l'enfant (anormalement calme)
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Entre 18 mois et 5
ans : |
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Certains
gestes, comme de mettre sa main à l'oreille
en cas d'otite, sont très
évocateurs
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C'est
souvent par un changement d'attitude que l'enfant
exprime sa douleur. Soyez donc attentif à:
une perturbation du sommeil, une perte
d'appétit, un repli de l'enfant sur
lui-même, un calme excessif, un
désintérêt
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Au fur et
à mesure qu'il grandit, l'enfant devient
capable de mieux exprimer sa douleur, mais a
souvent du mal à la localiser
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L'anxiété
qu'il ressent face à cette douleur lui
contracte l'estomac, lui noue l'intestin: il se
plaint alors d'avoir mal au ventre, même
lorsqu'il a mal ailleurs
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Après 5
Ans : |
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Même
si l'enfant exprime sa douleur, il a encore des
difficultés à la décrire
précisément
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Il
devient possible pour le médecin, vers
5-7 ans, de mesurer l'intensité de la
douleur de l'enfant au moyen de tests
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Dans quels cas dois-je appeler le médecin ? |
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Maux de ventre persistant depuis plus de 2
heures chez le tout-petit, associés ou
non à de la fièvre et à
un ventre dur
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Brûlures en urinant
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Origine de la douleur non
identifiée
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Douleur au niveau d'une articulation,
accompagnée de
fièvre
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Tentez de localisez la douleur de l'enfant |
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Il a mal en mangeant : Faites-lui ouvrir la bouche,
regardez si des dents sortent et recherchez des
aphtes
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Il a mal
en avalant : Recherchez des ganglions
douloureux dans le cou et inspectez sa
gorge
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Il a mal
en buvant : Ses dents sont-elles sensibles au
froid, au sucre
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Il a mal
en urinant : Observez ses urines
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Il a mal
en se redressant : Palpez son ventre et pensez
aux coliques, aux ballonnements, à la
constipation, à l'appendicite
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Il a mal
en penchant la tête : Recherchez des
signes associés évocateurs de
méningite (nuque raide, fièvre,
vomissements, rejet de la lumière)
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Il a mal
en respirant : Vérifiez si son nez est
encombré, sa respiration bruyante (rhume,
rhinopharyngite, corps étranger
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Il a mal
en ouvrant les yeux : Examinez ses
paupières, ses yeux: sont-ils rouges,
larmoyants purulents, sensibles à la
lumière (conjonctivite)
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Appréciez l'intensité de la douleur, devant
des signes évocateurs: pleurs, prostration, enfant plié en
deux. Soulager la douleur, avec un médicament contre la
douleur. Ce traitement sera suffisant dans de nombreuses
situations courantes et bénignes, comme les poussées
dentaires. |
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Quelques idées fausses : |
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Les
médicaments contre la douleur ne gênent pas le
médecin pour trouver ce dont souffre
l'enfant.
Au contraire celui-ci se laissera d'autant plus
facilement examiner qu'il aura moins mal. Une douleur des membres
n'est généralement pas forcément une douleur de croissance:
Elle doit être distinguée d'une douleur
des articulations, imposant une consultation
médicale. Les enfants, et surtout les nourrissons, ne
souffrent pas moins que les adultes. Chez le tout-petit, la douleur
physique s'accompagne d'un sentiment de détresse. Chez le petit
enfant, la douleur est génératrice de peur. La douleur n'est pas
nécessaire comme moyen de défense.
La douleur est un frein à la guérison.
Elle doit être impérativement
traitée dès les premiers symptômes
pour aider l'enfant à combattre sa
maladie. |
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